La vaccination s’est imposée comme l’une des compétences majeures de l’exercice infirmier libéral. Au-delà du geste technique, elle représente un levier concret pour renforcer la couverture vaccinale de proximité et enrichir la pratique quotidienne. Pour exercer cette compétence dans son plein périmètre légal, un parcours de formation structuré est nécessaire, accessible, finançable et pensé pour les contraintes du libéral.
se former à la vaccination en tant qu’IDEL, c’est avant tout comprendre un cadre réglementaire en évolution, identifier les formations habilitées et mobiliser les dispositifs de financement dédiés. Cet article fait le point sur les étapes concrètes, les obligations à connaître et les opportunités que cette compétence ouvre pour votre pratique.
Une réglementation récente qui ouvre de nouvelles compétences
Le cadre de la vaccination infirmière a profondément évolué ces dernières années. Le décret n°2022-610 du 21 avril 2022 a d’abord élargi les possibilités d’administration sans prescription médicale. Puis le décret n°2023-736 du 8 août 2023 (paru au Journal officiel le 9 août) est venu franchir une nouvelle étape : il confère aux infirmiers la capacité de prescrire et d’administrer l’ensemble des vaccins du calendrier vaccinal pour les patients de 11 ans et plus.
Une distinction essentielle mérite d’être clarifiée : la formation complémentaire est obligatoire uniquement pour la prescription. L’administration des vaccins fait partie des missions socles du métier et ne nécessite aucune formation supplémentaire.
Le périmètre de prescription est précisément encadré :
- Ensemble des vaccins du calendrier vaccinal en vigueur, pour les patients de 11 ans et plus
- Vaccins contre la grippe saisonnière pour les personnes de 11 ans et plus, sauf antécédents de réaction allergique sévère à l’ovalbumine
- Exclusion des vaccins vivants atténués chez les personnes immunodéprimées
- La prescription de vaccins pour les enfants de moins de 11 ans reste soumise à ordonnance médicale
Après avoir suivi la formation, l’IDEL doit déclarer son activité de prescription auprès du conseil de l’ordre des infirmiers dont il dépend. La prescription peut commencer dès réception de cette déclaration.
La cotation des actes varie selon la situation clinique :
Situation |
Cotation AMI |
Montant (€) |
|---|---|---|
Patient avec prescription médicale (ou vaccin sans prescription obligatoire) |
AMI 2,4 |
7,56 € |
Vaccin prescrit et administré par l’IDEL formée |
AMI 3,05 |
9,61 € |
À noter : les actes de vaccination réalisés à domicile peuvent être cumulés à taux plein avec d’autres actes de la même séance, ce qui constitue un avantage tarifaire concret pour les IDEL.
Une formation de 10h30 structurée en quatre modules progressifs
La formation obligatoire à la prescription est d’une durée fixe de 10h30, définie par arrêté. Elle est disponible en présentiel, en classe virtuelle ou en e-learning, ce dernier format s’adaptant particulièrement bien aux contraintes de l’exercice libéral. Son contenu couvre quatre parties progressives :
- Les maladies à prévention vaccinale : signes cliniques, modes de transmission, populations à risque
- Le calendrier des vaccinations : recommandations adulte et enfant, rappels, rattrapages, contre-indications
- La traçabilité et la transmission de l’information : carnet de vaccination, DMP, Mon espace santé, messagerie sécurisée
- Savoir prescrire en pratique : ce module d’au moins 3h30 se suit après validation des trois premiers
À l’issue de la formation, une attestation est délivrée. C’est ce document, déposé sur l’espace personnel de l’Ordre infirmier, qui ouvre officiellement le droit à la prescription.
Au-delà du cadre réglementaire, ces formations insistent également sur la dimension relationnelle : savoir identifier les réticences des patients, fournir une information claire et objective, et accompagner la décision vaccinale. Le rôle de l’IDEL ne se limite pas à l’acte d’injection, il est aussi un acteur de prévention et un conseiller de confiance au quotidien.
« La vaccination en libéral, c’est une compétence qui valorise la profession et qui répond à un besoin de santé publique réel. »
Deux dispositifs de financement pour se former sans frais
La formation à la prescription vaccinale est finançable via deux dispositifs principaux, à choisir selon sa situation.
Le DPC (Développement Professionnel Continu), géré par l’ANDPC, prend en charge 14 heures de formation par an pour les IDEL. Les frais pédagogiques sont couverts intégralement, sans avance de frais, et une indemnité compensatrice pour perte de ressources est versée : 38 € par heure en présentiel ou classe virtuelle. La formation à la prescription vaccinale entre dans ce cadre.
Le FIF-PL (Fonds Interprofessionnel de Formation des Professionnels Libéraux) constitue une voie complémentaire, avec un plafond annuel de prise en charge pouvant atteindre 900 € en 2026 selon le profil du professionnel. Contrairement au DPC, le FIF-PL ne verse pas d’indemnité horaire, mais il permet de financer des formations hors catalogue DPC.
Points essentiels à retenir :
- FIF-PL et DPC ne sont pas cumulables pour une même formation : il convient de choisir le dispositif le plus adapté
- Pour le FIF-PL, l’attestation de contribution à la formation professionnelle est à télécharger depuis l’espace URSSAF
- Le financement est annuel et non reportable : mieux vaut anticiper ses inscriptions en début d’année
- Les deux dispositifs sont accessibles aux IDEL installés comme aux remplaçants
« La formation à la vaccination est éligible à la prise en charge DPC et au FIF-PL, rendant l’accès à cette compétence particulièrement accessible pour les infirmiers libéraux. » — ameli.fr
Se former à la vaccination en tant qu’IDEL est donc aujourd’hui à la fois une obligation légale pour prescrire, et une opportunité concrète d’enrichir sa pratique, dans un cadre financier largement sécurisé.
Maîtrise du calendrier vaccinal, prescription autonome, facturation adaptée : formation, réglementation et rémunération forment un ensemble cohérent qu’il est dans l’intérêt de chaque infirmier libéral de s’approprier sans attendre.
Des perspectives encourageantes pour la profession
Les discussions en cours au niveau ministériel laissent entrevoir une extension progressive du périmètre vaccinal des infirmiers : vaccination pédiatrique élargie, accès à de nouveaux vaccins, interventions en milieu scolaire. Cette dynamique s’inscrit dans une logique plus large de valorisation du rôle des professions paramédicales, particulièrement dans les territoires sous-dotés en médecins.
L’élargissement de la couverture vaccinale est d’ailleurs une priorité inscrite dans le Plan national de santé publique, qui définit les axes prioritaires de la Stratégie nationale de santé du Gouvernement. Les retours d’expérience européens vont dans le même sens : au Royaume-Uni, les infirmiers prescrivent de manière autonome depuis plus de quinze ans avec des résultats probants ; en Belgique, une large part des vaccinations de routine est aujourd’hui réalisée par des infirmiers spécialement formés.
Pour les IDEL, se former dès maintenant, c’est se positionner comme acteur de référence d’une politique vaccinale nationale qui leur accorde une place croissante et pleinement méritée.
